Ортопедичните хирурзи на клиниката Майо имат опит в лечението дори на най-сложните дистални радиални фрактури. Като членове на напълно интегрирана практика, хирурзите си сътрудничат и с други специалисти, за да управляват грижите за хора със съпътстващи заболявания, които могат да увеличат рисковете от операция на китката.
В клиниката Майо, най-съвременните технологии улесняват навременното изобразяване на дистални радиални фрактури. Конусно-лъчева компютърна томография може да се извърши в стаята, където се поставят гипсови превръзки. „Това изобразяване ни позволява много бързо да разгледаме всички детайли на нараняването, като например ставна фрактура спрямо обикновена напречна фрактура“, казва д-р Денисън.
За сложни фрактури, плановете за лечение обхващат целия процес на мултидисциплинарна грижа. „Преди операцията се уверяваме, че нашите анестезиолози и специалисти по рехабилитация са наясно с нуждите на нашите пациенти. Използваме координиран подход за възстановяване и ремонт на фрактури“, казва д-р Денисън.
Разместена фрактура на дисталния радиус
Рентгеновата снимка показва разместена фрактура на дисталния радиус.
Нивата на активност на пациентите и желаната функция на китката са ключови фактори при определяне на лечението. „Ние разглеждаме внимателно степента на изместване на ставата, за да определим вероятността от развитие на артрит или затруднения с въртенето на китката“, казва д-р Денисън. „Анатомичното подравняване е важно за активните хора, които искат да възобновят определени дейности. С напредването на възрастта и намаляването на активността на хората, деформациите обикновено се понасят по-добре. Можем да позволим по-малко прецизно подравняване за по-малко активни пациенти, които са на 70-те и 80-те си години.“
Плочата и винтовете осигуряват стабилност след отворен ремонт
Рентгенова снимка, направена след открит ремонт на фрактурата, показва пластина и винтове, които осигуряват стабилност, докато костта заздравее.
Пациентите, насочени за ревизионна хирургия, съставляват голяма част от практиката на клиниката Майо за дистални радиални фрактури. „Тези пациенти може да са имали лошо заздравяване поради неправилно подравняване на гипсовата превръзка или усложнение от инструментите“, казва д-р Денисън. „Въпреки че обикновено можем да помогнем на тези пациенти, идеално е да ги прегледаме по време на фрактурата, защото фрактурите обикновено са по-лесни за лечение първия път.“
За някои пациенти следоперативната рехабилитация с ръчен терапевт е важен аспект от грижите. „Ключът е да се идентифицират хората, които се нуждаят от терапия“, казва д-р Денисън. „С инструкции, хората, които са претърпели лесни операции или са носили гипсови превръзки, ще постигнат желания обхват на движение много добре сами в рамките на 6 до 9 месеца след завършване на лечението. Терапията обаче често ускорява възстановяването на функцията – особено за хора, които са били с гипсови превръзки или хирургически превръзки за дълги периоди от време – и може да сведе до минимум проблемите със скованост на ръцете и раменете.“
Следоперативните грижи могат да включват и насочване към ендокринология. „Обичаме да следим отблизо здравето на костите на пациенти, които са изложени на риск от повече фрактури“, казва д-р Денисън.
За всички хора с дистални радиални фрактури, клиниката Майо се стреми да възстанови оптималната желана функция на китката. „Независимо дали фрактурата е част от остра политравма или е резултат от падане от възрастен човек или човек, който се занимава с тежки уикенди, ние предоставяме интегрирани грижи, за да помогнем на нашите пациенти да се изправят и да могат да работят отново“, казва д-р Денисън.
Време на публикуване: 04 април 2023 г.
